%0 Journal Article %T مقاومت خط‌مشی در طرح تحول نظام سلامت %J مطالعات مدیریت راهبردی دفاع ملی %I دانشگاه عالی دفاع ملی ناشر: دانشگاه عالی دفاع ملی %Z 2588-7467 %A محمدی, حمیدرضا %A پورعزت, علی اصغر %A ابویی اردکان, محمد %A مرتضوی, مهدی %D 2022 %\ 08/23/2022 %V 6 %N 22 %P 103-132 %! مقاومت خط‌مشی در طرح تحول نظام سلامت %K خط‌مشی عمومی %K خاتمه‌بخشی خط‌مشی %K مقاومت خط‌مشی %K طرح تحول نظام سلامت %R %X در سپهر سیاسی و خط‌مشی‌گذاری عمومی ‌می‌توان موارد متعددی از خط‌مشی‌های عمومی‌ را یافت که حتی با وجود ناکارآمدی، در برابر خاتمه‌یابی از خود مقاومت نشان داده، همچنان به بقای خود ادامه می‌دهند و علاوه بر هدر دادن منابع عمومی، ممکن است منجر به تشدید مسئله شوند. با توجه به اهمیت این موضوع، تاکنون در مطالعات حوزه خط‌مشی‌گذاری کشورمان مطالعات منسجمی‌در خصوص پدیده مقاومت خط‌مشی‌های عمومی‌ صورت نگرفته است.  بنابراین، هدف این پژوهش تبیین مفهوم «مقاومت خط‌مشی» و تعیین خصوصیات و ویژگی‌ها‌ی آن است. با توجه به غنای کم نظریه‌های مقاومت خط‌مشی، در این تحقیق رویکردی کیفی اتخاذ شد. همچنین برای گردآوری داده‌ها ضمن استفاده از راهبرد نمونه‌گیری نظری با 11 نفر از خبرگان سازمان‌های دولتی و نهاد‌های پژوهشی حوزه‌ خط‌مشی‌گذاری مصاحبه‌های نیمه‌ساختاریافته انجام شد. جهت تحلیل داده‌های گردآوری شده نیز از روش تحلیل مضمون استفاده شد. برابر با شبکه‌ مضامین ترسیم شده مشخص شد که مقاومت خط‌مشی‌های عمومی‌دارای 3 مضمون فراگیر، 11 مضمون سازمان‌دهنده و 41 مضمون پایه است. در پایان نیز جهت آزمون شبکه مضامین استنتاج شده و مطابقت آن با واقعیت‌های عینی، راهبرد مطالعه موردی به‌کار رفت و این شبکه با خط‌مشی طرح تحول نظام سلامت (به‌عنوان یکی از خط‌مشی‌های مقاوم در برابر خاتمه‌بخشی) تطبیق داده شد. نتایج این بررسی نشان می‌دهد که خط‌مشی طرح تحول سلامت به‌واسطه ویژگی‌هایی همچون: دوام نهادی، ابهام در جانشین‌پذیری، پیچیدگی بالا، هزینه‌های بالای راه‌اندازی، مشاهده‌پذیری کم و دامنه‌ فراگیر و همچنین در اثر پیشایندهایی چون درهم‌تنیدگی سیاسی-اجتماعی و تعارض منافع در برابر خاتمه‌بخشی، مقاومت کرده است. %U https://issk.sndu.ac.ir/article_1873_573e01c37a2c46ff1c3147ba2f5ca511.pdf